“牙齿痛的厉害，快点给我拔掉”“牙齿松动快掉了，可却舍不得拔”“烂牙太多没办法吃饭了，能否不拔牙就直接装假牙？”以上这些问题经常出现在老年口腔患者中，今天我们就来聊一聊老年人拔牙的一些常见问题。

牙痛未必一定要拔牙

　　经常牙痛，首先要找到病因，让医生判断是否能通过治疗保住牙齿，采取拔牙是治疗的最后一步。经过专业评估后，一些缺损较大的残牙、严重松动、折裂牙及反复发炎的智齿牙，在无保留价值的情况下就需要拔除。

镶全口活动假牙，剩余的残牙必须拔除吗？

　　镶全口活动假牙，剩余的残牙、残根不要随意拔除！

　　是否需要拔除剩余的残牙、残根取决于牙根的松动程度，龋坏情况等，如果实在无保留价值当然是需要拔掉的。但是只要有一点保留的价值，医生都会尽力保留牙齿，保留牙根对牙槽骨具有重要意义。拔除牙齿后，牙槽骨会迅速吸收。一旦牙槽骨失去支撑，人就容易显老。对于老年人来说，牙齿相当珍贵。即便要镶牙，也不能随便拔除牙齿牙根，再好的假牙不如自己的真牙。

哪些牙不能留？必须要拔！

　　01. 严重的牙齿疾病，或由于龋坏严重而无法修复时需拔除。但如果牙根周围的状况良好，则也可以考虑保留，做根管治疗后，作覆盖义齿修复。

　　02. 如果无法通过根管治疗等治疗的根尖病变，则应拔除。

　　03. 晚期牙周病，如果牙齿非常松动，无法对其进行治疗，也应该要拔除。

　　04. 由于外伤、牙齿破裂至龈下，无法进行修复的应拔除。

老年人常见的拔牙相对禁忌症

　　年龄越大，身体的各方面机能就会下降，应对拔牙这种创伤操作的抵抗力也就越差。

01. 高血压患者

　　在拔牙前应常规测血压。如果血压超过180/100mmHg则不能拔牙，以免发生心脑血管意外。

02. 糖尿病患者

　　如果血糖控制较差，拔牙后容易发生局部伤口甚至全身感染。应控制空腹血糖低于8.8mmol/L，或者餐后2小时血糖在11.1mmol/L以下。

03. 心脏病患者

　　有急性发作的心脏病或者严重的心脏功能受损，应暂缓拔牙。对于高龄且全身情况复杂的患者需要在心电监护下拔牙，可实时监测呼吸、脉搏、血压、血氧、心电图等。

结束语

　　老年人拔牙不是件小事，拔牙前一定要做好全面了解。

　　为了更好地保留天然牙，希望各位老年朋友能早发现早就医早治疗。需要拔牙的老年朋友们，请到专业口腔医院，在医生的指导建议下进行拔牙手术。